2020版《中国2型糖尿病防治指南》明确指出：血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，建议所有糖尿病患者均需进行自我血糖监测（SMBG）。不过，很多糖友格外注意饮食、运动和药物治疗，却往往将血糖监测抛在脑后。如今不少糖友家中都备有血糖仪，但能够按照医生要求定期监测血糖的却少之又少。

和饮食误区、运动误区一样，糖友在监测血糖方面也有着许多误区，今天这篇文章就来为大家盘点和纠正血糖监测的误区。

误区一：只要感觉好，医生不必找

很多糖友喜欢跟着感觉走，不舒服的时候，就测一下血糖。而如果身体没有明显不适，就可能一连几个月也想不起测血糖这回事。

凭感觉来判断病情，可谓大错特错。糖尿病被称为“隐形的杀手”，就是因为它起病隐匿、症状难以察觉。患者看似感觉良好，但血管病变可能已经悄悄出现、并逐渐向严重的方向进展，待到出现明显症状，并发症可能已经到了中晚期、再也无法逆转。

糖友一定要明确，血糖高低与自我感觉并不完全一致，不能跟着“感觉”走，只有坚持规律的自我血糖监测，才能真正掌握病情，防治慢性并发症。

误区二：病情很稳定，没必要测血糖

在治疗过程中，一些糖友通过生活方式干预和药物治疗，将血糖和糖化血红蛋白控制达标，他们认为既然病情已经稳定，就没必要再测血糖。

这种想法是错误的。宋老师再次强调：在任何情况下，糖友都不可以完全不测血糖。

无论病情控制得好不好，血糖监测都应当经常化，具体频率要视糖友实际情况而定。病情危重者，需要增加监测次数，病情稳定者，可适当减少监测次数，根据内分泌科医师建议，血糖比较稳定的患者，可以每周测定一次空腹血糖和餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天血糖谱。

1、只测空腹血糖，不测餐后血糖

在医疗体检中，空腹血糖是常规体检项目。不过，专家指出，体检只查空腹血糖，不查餐后血糖，将有一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏诊。

而已确诊的糖尿病患者，如果也只重视空腹血糖，忽视餐后血糖的检测，将有可能导致慢性并发症提前出现。如果不测餐后血糖，就无法判断饮食和药物治疗是否合理，也无法评估整体血糖控制是否达标。

餐后高血糖是糖尿病大血管病变的独立危险因素，很多糖友空腹血糖正常，但往往餐后存在明显的高血糖和血糖波动。因此，糖友一定要重视餐后血糖的监测。

2、只需要偶尔去医院测血糖就可以了

有的糖友发现在家里测的血糖和到医院测量的结果不一样，就认为血糖仪不准，测了也没用，这是错误的想法。

家用血糖仪检测的是指尖血糖，而医院实验室是从静脉血管中抽血检测的静脉血糖。根据2015版《中国血糖监测临床应用指南》，采用血浆校准的血糖仪：

检测空腹时：指尖血糖与静脉血糖数值较接近

餐后或糖负荷后2小时：指尖血糖会略高于静脉血糖（约高出1-3mmol/L左右）。

世界卫生组织多项研究表明，血糖仪误差在±20%以内，均不会影响患者的治疗方案。此外，定期到医院校准血糖仪、正确保存试纸、保持血糖仪电量充足，都有利于提高血糖仪准确性、减少测量误差。

3、测血糖，可以不用测糖化血红蛋白了

一些糖友不明白，为什么经常测血糖，血糖也都达标，医生还是要求定期到医院查糖化血红蛋白？

血糖和糖化血红蛋白，这两者都要测。血糖每时每刻都在变化，我们检测的只是一瞬间的血糖值，它无法反映血糖是否一直处于平稳状态，而糖化血红蛋白可以准确反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评价长期血糖控制情况的指标。糖化血红蛋白达标，有利于降低慢性并发症的发生风险，它是目前世界上公认的糖尿病诊断与监测的“金标准”。

4、血糖试纸贵，偶尔测一次就行了

曾经有糖友抱怨：我也想每天多测几次血糖，但是我舍不得花钱买试纸！据国际糖尿病联盟估算，2019年中国糖尿病导致的直接医疗支出大约为1090亿美元，折合约7430亿人民币。在糖尿病的医疗成本中，并发症治疗费用占80%以上。纪立农教授曾说过：“自我血糖监测有助于提高治疗的有效性与安全性，优化治疗方案，能够大大降低糖尿病并发症的发生，节省并发症的治疗费用，有效控制医疗成本。”   “小费用、大意义，花在前，省在后”，可能糖友一辈子测血糖的试纸钱，还不如一次慢性并发症住院的费用高！

糖尿病目前仍被医学界认为是一种终身性疾病，血糖监测是糖友需要终身坚持的管理手段，希望通过今天的分享，糖友们能够更加深刻地认识到血糖监测的重要性，而不要再纠结于“需不需要测”“舍不舍得测”等这些问题中。监测血糖的花销，真的不能省。